鼻科醫學
Rhinology
鼻腔功能攸關大腦健康,不僅調節呼吸,更影響供氧、情緒與認知力。我們以專精醫療與先進診療,精準守護您的鼻腔健康,助您提升腦部機能與生活品質。
鼻中隔彎曲 症狀說明
鼻中隔是由軟骨與硬骨組成的一道隔板,將鼻腔分為左右兩側。理論上,它應該位於鼻腔正中央,但在成長過程中,可能因外力影響導致兩側生長不均,進而使鼻中隔逐漸彎曲。當鼻中隔彎曲嚴重,或合併下鼻甲肥厚時,可能會引發鼻塞,影響正常呼吸,使呼吸受阻,進而影響睡眠、專注力及整體生活品質。若藥物治療無效,通常需透過手術來有效解決鼻塞問題。
治療方式
- 單純鼻中隔彎曲若無症狀通常不必理會,當鼻中隔彎曲已產生上述的不適症狀時,一般會先使用內含抗組織胺及去充血劑的口服藥,對於嚴重鼻塞患者而言效果通常有限,因為口服藥只能減輕黏膜的腫脹,但對嚴重彎曲的鼻中隔軟骨並沒有作用。若經藥物治療無效時,即可考慮接受手術治療。
- 鼻中隔黏膜下切除術(Submucosal resection)
最常用的是Killian鼻內切法(Killian approach),在離鼻中隔尾端約10mm的後方切開,剝離軟骨膜後除去彎曲的軟骨。在手術中要保留L型的鼻中隔軟骨( L strut),意思是在鼻中隔上部及尾端部分,留下厚度約1公分左右的樑跟柱,如此一來才有足以支持結構的力量,以防止塌鼻發生。此法方便取出後端彎曲的鼻中隔,但對於最前端的鼻中隔彎曲卻很難矯正。 鼻中隔黏膜下切除術(Submucosal resection): 剝離軟骨膜後,除去彎曲的軟骨,再輔以多重微創縫合法,將鼻中隔兩邊黏膜皮瓣縫合固定,另外兩邊下鼻甲肥厚性鼻炎,會進行微創性下鼻甲成型手術。如此鼻道氣流暢通及穩定,鼻塞與打呼的問題也能大幅改善。
iSKIN微創內視鏡鼻中隔矯正手術
-
特色
- 減少傷口大小。
- 經內視鏡利用特有的「軟骨切痕縫合」技術(Cartilage Scoring & Suture Technique),精準的解決「鼻中隔軟骨記憶」,大大提高鼻中隔重建塑形的效果。
- 處理完軟骨硬骨部分我們還會對肥厚的鼻中隔黏膜進行「切塑縫合」技術來解決「鼻中隔黏膜記憶」的問題及降低血腫、流血的風險。
-
優點
- 減少術後不適感。
- 降低流血量與機率。
- 提高手術滿意度與結果。
- 免住院。
過敏性鼻炎 症狀說明
過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis)是指人體免疫系統因空氣中的過敏原刺激而產生過度反應,進而引發鼻炎症狀。當過敏患者接觸到特定過敏原(如花粉、塵蟎等)時,身體會啟動免疫防禦機制。
治療方式
- 避免接觸過敏原(Prevent Allergen)有效的環境控制是降低過敏性鼻炎發作的基礎。
- 藥物治療(Medication)
藥物可有效緩解過敏性鼻炎的不適症狀,依據機制分為以下幾類:- 抗組織胺(Antihistamines)
- 抗充血劑(Decongestants)
- 類固醇鼻噴劑(Steroid Nasal Sprays)
- 舌下減敏療法(Sublingual Immunotherapy, SLIT)漸進式給予特定過敏原,使身體逐漸產生適應,減少過敏反應的發生。
- 過敏性鼻炎手術(Surgical Treatment)當藥物治療無法有效改善鼻塞,或長期症狀影響生活時,可考慮透過微創手術來減少鼻腔阻塞。
- 廣達雷射(1470nm)微創手術
- 下鼻甲成形術(Turbinoplasty / Turbinectomy)
肥厚性鼻炎 症狀說明
慢性肥厚性鼻炎常與鼻中隔彎曲並存,其主要特徵為下鼻甲的代償性增生,卻常被誤認為鼻息肉。當鼻中隔彎曲影響氣流通暢時,往往依賴對側鼻孔呼吸,長期刺激導致下鼻甲黏膜肥厚,並失去正常的收縮功能,最終發展為慢性肥厚性鼻炎。慢性肥厚性鼻炎鼻塞較重,多為持續性,嗅覺滅退。鼻涕不多,呈黏液性和黏濃性,若肥大的下鼻甲後端壓迫咽鼓管咽口,可出現耳鳴,耳悶。
治療方式
- 傳統下鼻甲部分切除術(Submucosal Turbinectomy)此為最常見的手術方式之一,由專業鼻科醫師精確修整肥厚的下鼻甲,適度切除部分組織,使鼻道暢通。
- 光纖雷射表面燒灼利用1470nm波長的雷射,透過熱效應破壞過度肥厚或過敏反應的鼻甲組織,促進組織纖維化,進而縮小下鼻甲體積。
- 光纖雷射黏膜下穿刺與表面燒灼不同,此手術透過穿刺方式深入下鼻甲組織,進行微創縮小處理,同時破壞黏膜下腺體組織,有效減少流鼻水症狀。
- 傳統雷射手術(CO₂、KTP、半導體雷射)不同波長的雷射可透過熱效應破壞黏膜下血管組織,誘導局部炎症反應,進而達到纖維化收縮的效果。
- 下鼻甲射頻手術(Radiofrequency)此技術又稱為「下鼻甲的電波拉皮」,透過金屬探針深入下鼻甲組織,發射低溫無線射頻,震盪周圍組織並產生熱能,以溫和方式改變下鼻甲黏膜結構,降低過度燒灼的風險。
- 下鼻甲微創旋轉刀手術(Microdebrider)此技術類似「下鼻甲的抽脂手術」,在內視鏡輔助下,利用動力旋轉刀將肥厚組織切碎並吸除,以達到體積縮減效果。
鼻塞 症狀說明
鼻塞是鼻腔通氣受阻的現象,常見原因包括病毒感染、過敏、鼻中隔彎曲等結構異常或後天因素。患者可能出現呼吸困難、流鼻水、鼻腔腫脹等症狀,影響血液循環,進一步加重鼻塞,甚至引發頭痛、睡眠障礙或心血管問題。
治療方式
原則上要治療鼻塞,需先找出造成的原因,才可確實解決鼻塞的問題。 最常見的原因如下:
- 鼻中隔彎曲併慢性肥厚性鼻炎
- 過敏性鼻炎
- 慢性鼻竇炎併鼻瘜肉
鼻塞手術
- iSKIN微創內視鏡鼻中隔矯正手術
- 減少傷口大小。
- 經內視鏡利用特有的「軟骨切痕縫合」技術(Cartilage Scoring & Suture Technique),精準的解決「鼻中隔軟骨記憶」,大大提高鼻中隔重建塑形的效果。
- 處理完軟骨硬骨部分我們還會對肥厚的鼻中隔黏膜進行「切塑縫合」技術來解決「鼻中隔黏膜記憶」的問題及降低血腫、流血的風險。
- 減少術後不適感。
- 降低流血量與機率。
- 提高手術滿意度與結果。
- 免住院。
- 廣達雷射(1470nm)微創手術雷射手術治療鼻塞,是以不同波長的雷射光的能量釋出,產生熱效應來破壞肥厚或過敏的鼻甲黏膜,產生組織纖維化而減少下鼻甲的體積,以改善鼻塞的症狀,同時並破壞黏膜下的腺體組織以減少流鼻水的症狀。
- 下鼻甲成形手術(Turbinectomy / Turbinoplasty)經由局部麻醉下實施下鼻甲成形手術,來縮小鼻甲體積,進而達到解決鼻塞的效果。
-
特色
-
優點
歪鼻 症狀說明
歪鼻的定義是指山根到鼻尖的軸線偏離臉部中線,或著是山根到鼻頭的線條不是呈現一條直線。歪鼻的型態有許多種類,針對不同種類的歪鼻,各有不同的治療方式。
要徹底解決歪鼻問題仍然以手術為主。所謂「功能性鼻整形」(Functional Rhinoplasty)是由專業有經驗的醫師進行鼻子結構性的拆解與重新組合,進而達到外觀與功能上的同步改善。
治療方式
依照歪鼻位置的不同,可分為以下幾種處理方式︰
- 歪鼻位置位於鼻部上三分之一段: 當病患的歪鼻位置是位於上三分之一段時,此部分皆為硬骨所構成,因此採用截骨術(Osteotomy)通常我們會採取側邊截骨(lateral osteotomy)和中間截骨(medial osteotomy)這兩個部分,簡單來講就是進行敲骨以利於鼻骨塑形矯正。截骨術(Osteotomies)是為了矯正鼻型而把鼻骨進行人為骨折的手術。截骨術可用於各種鼻變形的矯正,而矯正歪鼻時必須進行內外側截骨術。內側截骨術(medial osteotomy)是利用3-4mm寬的皮膚保護直線截骨器從鼻中隔寬度等距離的地方進行,在鼻根點之前轉向外側,最後在鼻根點部位與外側截骨線會合。
- 歪鼻位置位於鼻部中三分之一段: 若病患為中間三分之一歪鼻時,這是處理歪鼻中很重要的關鍵部驟。必需先將雙側的上側軟骨和鼻中隔軟骨進行拆解,再利用取下來的鼻中隔軟骨(Harvested septal cartilage graft)進行中段的歪鼻重建支撐材料 (Spreader Graft), 我們也會結合軟骨切痕縫合術 (Cartilage scoring and suture)來達到更直更穩固的效果,在L型鼻中隔軟骨上製造小切痕,利用取出的鼻中隔軟骨(Harvested septal cartilage graft)當作重建的材料(Spreader graft) 與切痕縫合(Scoring & suture)以利塑形並加以固定。
- 歪鼻位置位於鼻部下三分之一段: 下三分之一歪鼻和中段是有連結性的也就是說中段的結果會影響到下段.有時會合併尾端鼻中隔彎曲(Caudal septal deviation)。這類的手術方式有三種處理的方式,分別為鼻中隔旋轉繞道手術(Swinging door maneuver)、軟骨切痕縫合手術(Scoring &Sutures)與軟骨切縫術(Cutting and suture technique)等方式。
鼻科醫學
Rhinology
鼻腔功能攸關大腦健康,不僅調節呼吸,更影響供氧、情緒與認知力。我們以專精醫療與先進診療,精準守護您的鼻腔健康,助您提升腦部機能與生活品質。
鼻中隔彎曲
過敏性鼻炎
肥厚性鼻炎
鼻塞
歪鼻
鼻中隔彎曲 症狀說明
鼻中隔是由軟骨與硬骨組成的一道隔板,將鼻腔分為左右兩側。理論上,它應該位於鼻腔正中央,但在成長過程中,可能因外力影響導致兩側生長不均,進而使鼻中隔逐漸彎曲。當鼻中隔彎曲嚴重,或合併下鼻甲肥厚時,可能會引發鼻塞,影響正常呼吸,使呼吸受阻,進而影響睡眠、專注力及整體生活品質。若藥物治療無效,通常需透過手術來有效解決鼻塞問題。
治療方式
- 單純鼻中隔彎曲若無症狀通常不必理會,當鼻中隔彎曲已產生上述的不適症狀時,一般會先使用內含抗組織胺及去充血劑的口服藥,對於嚴重鼻塞患者而言效果通常有限,因為口服藥只能減輕黏膜的腫脹,但對嚴重彎曲的鼻中隔軟骨並沒有作用。若經藥物治療無效時,即可考慮接受手術治療。
- 鼻中隔黏膜下切除術(Submucosal resection)
最常用的是Killian鼻內切法(Killian approach),在離鼻中隔尾端約10mm的後方切開,剝離軟骨膜後除去彎曲的軟骨。在手術中要保留L型的鼻中隔軟骨( L strut),意思是在鼻中隔上部及尾端部分,留下厚度約1公分左右的樑跟柱,如此一來才有足以支持結構的力量,以防止塌鼻發生。此法方便取出後端彎曲的鼻中隔,但對於最前端的鼻中隔彎曲卻很難矯正。 鼻中隔黏膜下切除術(Submucosal resection): 剝離軟骨膜後,除去彎曲的軟骨,再輔以多重微創縫合法,將鼻中隔兩邊黏膜皮瓣縫合固定,另外兩邊下鼻甲肥厚性鼻炎,會進行微創性下鼻甲成型手術。如此鼻道氣流暢通及穩定,鼻塞與打呼的問題也能大幅改善。
iSKIN微創內視鏡鼻中隔矯正手術
-
特色
- 減少傷口大小。
- 經內視鏡利用特有的「軟骨切痕縫合」技術(Cartilage Scoring & Suture Technique),精準的解決「鼻中隔軟骨記憶」,大大提高鼻中隔重建塑形的效果。
- 處理完軟骨硬骨部分我們還會對肥厚的鼻中隔黏膜進行「切塑縫合」技術來解決「鼻中隔黏膜記憶」的問題及降低血腫、流血的風險。
-
優點
- 減少術後不適感。
- 降低流血量與機率。
- 提高手術滿意度與結果。
- 免住院。
過敏性鼻炎 症狀說明
過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis)是指人體免疫系統因空氣中的過敏原刺激而產生過度反應,進而引發鼻炎症狀。當過敏患者接觸到特定過敏原(如花粉、塵蟎等)時,身體會啟動免疫防禦機制。
治療方式
- 避免接觸過敏原(Prevent Allergen)有效的環境控制是降低過敏性鼻炎發作的基礎。
- 藥物治療(Medication)
藥物可有效緩解過敏性鼻炎的不適症狀,依據機制分為以下幾類:- 抗組織胺(Antihistamines)
- 抗充血劑(Decongestants)
- 類固醇鼻噴劑(Steroid Nasal Sprays)
- 舌下減敏療法(Sublingual Immunotherapy, SLIT)漸進式給予特定過敏原,使身體逐漸產生適應,減少過敏反應的發生。
- 過敏性鼻炎手術(Surgical Treatment)當藥物治療無法有效改善鼻塞,或長期症狀影響生活時,可考慮透過微創手術來減少鼻腔阻塞。
- 廣達雷射(1470nm)微創手術
- 下鼻甲成形術(Turbinoplasty / Turbinectomy)
肥厚性鼻炎 症狀說明
慢性肥厚性鼻炎常與鼻中隔彎曲並存,其主要特徵為下鼻甲的代償性增生,卻常被誤認為鼻息肉。當鼻中隔彎曲影響氣流通暢時,往往依賴對側鼻孔呼吸,長期刺激導致下鼻甲黏膜肥厚,並失去正常的收縮功能,最終發展為慢性肥厚性鼻炎。慢性肥厚性鼻炎鼻塞較重,多為持續性,嗅覺滅退。鼻涕不多,呈黏液性和黏濃性,若肥大的下鼻甲後端壓迫咽鼓管咽口,可出現耳鳴,耳悶。
治療方式
- 傳統下鼻甲部分切除術(Submucosal Turbinectomy)此為最常見的手術方式之一,由專業鼻科醫師精確修整肥厚的下鼻甲,適度切除部分組織,使鼻道暢通。
- 光纖雷射表面燒灼利用1470nm波長的雷射,透過熱效應破壞過度肥厚或過敏反應的鼻甲組織,促進組織纖維化,進而縮小下鼻甲體積。
- 光纖雷射黏膜下穿刺與表面燒灼不同,此手術透過穿刺方式深入下鼻甲組織,進行微創縮小處理,同時破壞黏膜下腺體組織,有效減少流鼻水症狀。
- 傳統雷射手術(CO₂、KTP、半導體雷射)不同波長的雷射可透過熱效應破壞黏膜下血管組織,誘導局部炎症反應,進而達到纖維化收縮的效果。
- 下鼻甲射頻手術(Radiofrequency)此技術又稱為「下鼻甲的電波拉皮」,透過金屬探針深入下鼻甲組織,發射低溫無線射頻,震盪周圍組織並產生熱能,以溫和方式改變下鼻甲黏膜結構,降低過度燒灼的風險。
- 下鼻甲微創旋轉刀手術(Microdebrider)此技術類似「下鼻甲的抽脂手術」,在內視鏡輔助下,利用動力旋轉刀將肥厚組織切碎並吸除,以達到體積縮減效果。
鼻塞 症狀說明
鼻塞是鼻腔通氣受阻的現象,常見原因包括病毒感染、過敏、鼻中隔彎曲等結構異常或後天因素。患者可能出現呼吸困難、流鼻水、鼻腔腫脹等症狀,影響血液循環,進一步加重鼻塞,甚至引發頭痛、睡眠障礙或心血管問題。
治療方式
原則上要治療鼻塞,需先找出造成的原因,才可確實解決鼻塞的問題。 最常見的原因如下:
- 鼻中隔彎曲併慢性肥厚性鼻炎
- 過敏性鼻炎
- 慢性鼻竇炎併鼻瘜肉
鼻塞手術
- iSKIN微創內視鏡鼻中隔矯正手術
- 減少傷口大小。
- 經內視鏡利用特有的「軟骨切痕縫合」技術(Cartilage Scoring & Suture Technique),精準的解決「鼻中隔軟骨記憶」,大大提高鼻中隔重建塑形的效果。
- 處理完軟骨硬骨部分我們還會對肥厚的鼻中隔黏膜進行「切塑縫合」技術來解決「鼻中隔黏膜記憶」的問題及降低血腫、流血的風險。
- 減少術後不適感。
- 降低流血量與機率。
- 提高手術滿意度與結果。
- 免住院。
- 廣達雷射(1470nm)微創手術雷射手術治療鼻塞,是以不同波長的雷射光的能量釋出,產生熱效應來破壞肥厚或過敏的鼻甲黏膜,產生組織纖維化而減少下鼻甲的體積,以改善鼻塞的症狀,同時並破壞黏膜下的腺體組織以減少流鼻水的症狀。
- 下鼻甲成形手術(Turbinectomy / Turbinoplasty)經由局部麻醉下實施下鼻甲成形手術,來縮小鼻甲體積,進而達到解決鼻塞的效果。
-
特色
-
優點
歪鼻 症狀說明
歪鼻的定義是指山根到鼻尖的軸線偏離臉部中線,或著是山根到鼻頭的線條不是呈現一條直線。歪鼻的型態有許多種類,針對不同種類的歪鼻,各有不同的治療方式。
要徹底解決歪鼻問題仍然以手術為主。所謂「功能性鼻整形」(Functional Rhinoplasty)是由專業有經驗的醫師進行鼻子結構性的拆解與重新組合,進而達到外觀與功能上的同步改善。
治療方式
依照歪鼻位置的不同,可分為以下幾種處理方式︰
- 歪鼻位置位於鼻部上三分之一段: 當病患的歪鼻位置是位於上三分之一段時,此部分皆為硬骨所構成,因此採用截骨術(Osteotomy)通常我們會採取側邊截骨(lateral osteotomy)和中間截骨(medial osteotomy)這兩個部分,簡單來講就是進行敲骨以利於鼻骨塑形矯正。截骨術(Osteotomies)是為了矯正鼻型而把鼻骨進行人為骨折的手術。截骨術可用於各種鼻變形的矯正,而矯正歪鼻時必須進行內外側截骨術。內側截骨術(medial osteotomy)是利用3-4mm寬的皮膚保護直線截骨器從鼻中隔寬度等距離的地方進行,在鼻根點之前轉向外側,最後在鼻根點部位與外側截骨線會合。
- 歪鼻位置位於鼻部中三分之一段: 若病患為中間三分之一歪鼻時,這是處理歪鼻中很重要的關鍵部驟。必需先將雙側的上側軟骨和鼻中隔軟骨進行拆解,再利用取下來的鼻中隔軟骨(Harvested septal cartilage graft)進行中段的歪鼻重建支撐材料 (Spreader Graft), 我們也會結合軟骨切痕縫合術 (Cartilage scoring and suture)來達到更直更穩固的效果,在L型鼻中隔軟骨上製造小切痕,利用取出的鼻中隔軟骨(Harvested septal cartilage graft)當作重建的材料(Spreader graft) 與切痕縫合(Scoring & suture)以利塑形並加以固定。
- 歪鼻位置位於鼻部下三分之一段: 下三分之一歪鼻和中段是有連結性的也就是說中段的結果會影響到下段.有時會合併尾端鼻中隔彎曲(Caudal septal deviation)。這類的手術方式有三種處理的方式,分別為鼻中隔旋轉繞道手術(Swinging door maneuver)、軟骨切痕縫合手術(Scoring &Sutures)與軟骨切縫術(Cutting and suture technique)等方式。
創新技術
Advanced Surgery
比微創更『細緻』的革新——
我們用顯微級技術,守護你的呼吸與美
微創內視鏡鼻中隔矯正手術 -恢復快 / 免住院
有別於一般鼻中隔矯正手術,「iSKIN微創內視鏡鼻中隔矯正手術」,不僅可減少傷口大小,經內視鏡利用特有的「軟骨切痕縫合」技術,精準解決「鼻中隔軟骨記憶」,提高鼻中隔重建塑形的效果,後續再針對肥厚的鼻中隔黏膜進行「切塑縫合」技術來解決「鼻中隔黏膜記憶」的問題,降低血腫、流血的風險。
▲手術前後示意圖
手術解說
尾端鼻中隔彎曲重建手術- 內開微創 / 出血少
傳統鼻中隔彎曲矯正手術需以開放式切口才能矯正,保留鼻中隔的樑與柱約1公分,將彎曲的鼻中隔軟骨切除與黏膜皮瓣縫合,但尾端鼻中隔彎曲的彎曲軟骨位置恰好在鼻中隔的柱子,柱子拿掉鼻子會塌陷,所以不能用傳統的手術方式。
陳鏘文醫師採取「內開微創尾端鼻中隔彎曲重建手術」,將彎曲的尾端鼻中隔重新置中與固定,得以恢復呼吸功能又不影響外觀,手術無需開放大切口,傷口小,出血少,且免住院,恢復快。
▲手術前後對比圖 (內視鏡)
技術好評回饋
歪鼻手術 - 一次解決鼻功能與鼻外觀困擾
由於鼻中隔彎曲常見合併歪鼻,患者做完鼻中隔矯正手術之後,歪鼻依然是歪鼻,如果想要解決歪鼻問題就得尋求整型外科醫師的協助。
iSKIN「鼻中心」的「功能性鼻整型」同時矯正外部歪鼻及內在的鼻中隔彎曲,達到外觀與功能上的同步改善。處理鼻中隔彎曲是正鼻手術(矯正歪鼻)的重要一環,也就是在歪鼻矯正手術中,必須先確實妥善做好鼻中隔矯正手術,取下的鼻中隔軟骨可做為鼻重建所需的主要材料,因此理想的鼻中隔矯正手術是歪鼻矯正手術的第一步,同時也可解決鼻塞的問題。
▲手術前後對比圖
技術好評回饋
National Institutes of Health
美國國立衛生研究院
Kaposi's sarcoma in nasal cavity: a case report
原發性鼻腔卡波西氏肉瘤
了解更多
National Institutes of Health
美國國立衛生研究院
The characteristics and new treatment paradigm ...
植牙相關慢性鼻竇炎的特徵及治療新範式
了解更多
National Institutes of Health
美國國立衛生研究院
Transnasal endoscopic marsupialization ...
經鼻內視鏡上顎黏液囊腫術後造袋術:中鼻道上顎竇造口術與下鼻道上顎竇造口術
了解更多
鼻科照護
Nasal Care
術後照護『懶人包』|醫師團隊的魔鬼細節清單

鼻塞:原因、症狀、治療、舒緩方式
藥物治療:抗組織胺類藥物或鼻用類固醇鼻噴劑,按醫囑使用對減輕病情相當有幫助,而且局部使用對於全身並無明顯的副作用。 2.鼻用血管收縮劑使鼻腔通暢,但不建議長期使用,一般建議一週內停藥,長期使用易造成藥物性鼻炎引起嚴重鼻塞。

鼻塞怎麼睡覺
儘量不要平躺,頭部保持較高的姿勢。 因為平躺時,由於重力的關係,鼻塞會比較嚴重些。 可以用熱毛巾,熱敷鼻腔,持續熱敷5-10分鐘,會改善鼻塞。

過敏性鼻炎改善
使用抗過敏寢具,每週定期清洗並讓寢具保持乾爽 將除濕機的濕度計量調整至50%以下 可減少使用容易揚起灰塵的清掃用具,改為用吸塵器定期清掃


