歪鼻詳解
歪鼻的定義是指從山根到鼻尖的軸線偏離臉部中線,或山根到鼻頭的線條不呈直線。根據歪鼻的型態,可分為多種類型,每種類型需採用不同的治療方式。
歪鼻的最佳解方—功能性鼻整形(Functional Rhinoplasty)
徹底矯正歪鼻的核心在於手術。功能性鼻整形不同於一般鼻整形,它不僅重塑鼻部外觀,更解決結構性問題,以確保功能與美感並存。就像重建傾斜的房屋,我們需先拆解鼻部結構,再精細重組,以達到穩固與和諧美觀的效果。矯正過程通常先採用患者自身的組織,如鼻中隔軟骨、耳軟骨、肋軟骨及鼻骨,必要時輔以人工材料(如卡麥拉、Gortex或義骨),確保穩固與自然度。手術的關鍵在於同步矯正外部歪斜與內部鼻中隔彎曲,以恢復正常呼吸功能與對稱美感。
矯正策略:依鼻部結構精細治療
鼻部可分為三個區域:
- 上三分之一(骨性鼻樑)
- 中三分之一(鼻中隔與上側軟骨)
- 下三分之一(鼻頭與鼻翼軟骨)
根據Dr. Jang分類,歪鼻可分為五種類型(Type I – Type V),每種類型的矯正方式不同,且術後滿意度有所差異。研究顯示,滿意度最高的Type III達 92.7%,而Type V相對較低,約 58.3%。這顯示術後成果與歪斜程度、重建材料品質及醫師經驗息息相關。
矯正歪鼻的關鍵步驟
- 第一步:鼻中隔矯正 —— 恢復正常呼吸功能,解決鼻塞問題。
- 第二步:外觀重塑 —— 調整鼻樑與鼻尖,使鼻型對稱自然。
最終目標:改善功能與美感,提升生活品質與自信心。
透過專業的功能性鼻整形,患者不僅能擁有筆直、立體的鼻型,更能同時解決呼吸不順的問題,真正實現內外兼修的理想鼻型。讓我們幫助您找回自信,迎接更美好的生活!
▲﹝資料來源:Yong Ju Jang, MD Arch Otolaryngol Neck Surg. 2008;134(3):311-315﹞
歪鼻矯正適合對象
- 外傷導致鼻形歪斜者 曾因意外撞擊、運動傷害或手術後遺症,導致鼻樑歪斜、結構不對稱者。
- 發育不均導致鼻中隔歪斜者 青春期鼻中隔與鼻骨生長速度不均,導致鼻樑偏斜、鼻中隔彎曲影響外觀與呼吸功能者。
中心數據
歪鼻治療方式
歪鼻矯正策略:依結構精準治療
▲鼻部主結構由軟骨、硬骨組成圖示。
上三分之一歪鼻矯正(骨性鼻樑歪斜)
矯正方式:截骨術(Osteotomies)
當歪斜發生在鼻部的上三分之一區域,此部位由硬骨構成,因此需透過截骨術(Osteotomy)來矯正鼻骨對稱度與結構穩定性。
手術方式主要包括:
- 側邊截骨(Lateral Osteotomy) —— 調整鼻骨側向角度
- 中間截骨(Medial Osteotomy) —— 矯正鼻樑中線位置
▲截骨術(Osteotomies)示意圖
▲中段三分之一歪鼻治療
▲中段三分之一歪鼻治療,鼻中隔支架(Spreader graft)與切痕縫合( Scoring & suture)示意圖。
中三分之一歪鼻矯正(鼻樑軟骨歪斜)
矯正方式:鼻中隔支架(Spreader Graft)+ 軟骨切痕縫合術(Scoring & Suture)
當歪鼻發生在中三分之一區域,治療重點在於重建並強化鼻樑支撐,確保鼻型對稱且穩定。
治療步驟如下:
- 先拆解上側軟骨與鼻中隔軟骨
- 取出鼻中隔軟骨(Harvested Septal Cartilage Graft)作為重建支撐材料(Spreader Graft)
- 結合軟骨切痕縫合術(Cartilage Scoring & Suture),進一步調整鼻型
L型鼻中隔軟骨上製造微小切痕,並使用取出的鼻中隔軟骨作為支架,透過精細塑形與縫合技術固定,使鼻型更筆直、穩固,改善功能與美觀。
下三分之一歪鼻矯正(鼻頭與鼻翼歪斜)
矯正方式:多層次矯正技術
下三分之一區域與中段相連,若**鼻中隔尾端(Caudal Septal Deviation)**彎曲,可能影響鼻頭對稱度,因此矯正方式須綜合考量。
手術方法包括:
- 鼻中隔旋轉繞道術(Swinging Door Maneuver) —— 調整鼻中隔角度,恢復對稱
- 軟骨切痕縫合術(Scoring & Sutures) —— 改善軟骨形狀,確保穩定度
- 軟骨切縫術(Cutting & Suture Technique) —— 精準塑形,強化支撐結構
▲中段三分之一歪鼻治療,鼻中隔支架(Spreader graft)與切痕縫合( Scoring & suture)示意圖。
iSkin Nose 個人化治療,兼顧美觀與功能
歪鼻矯正並非單一治療,而是依據鼻部結構與歪斜程度進行精細調整。透過功能性鼻整形(Functional Rhinoplasty),不僅能重塑鼻部線條,更可改善呼吸功能,達到內外兼顧的理想效果。專業的手術設計,將幫助您恢復自信、提升生活品質,迎接更美好的自己!
手術前後對比
每位患者的旅程都是獨一無二的。以下是我們如何幫助其他人實現目標
▲小林的鼻型明顯上1/3鼻骨向左歪斜而下2/3向自身右邊歪斜,曲度極大,是典型的「C型歪鼻合併鼻中隔彎曲」的案例,同時有駝峰凸出的問題。我們以歪鼻重建手術(Functional rhinoplasty),先用截骨術處理上方歪斜的鼻骨,並利用取出的鼻中隔軟骨(Harvested septal cartilage)來重建下端歪鼻的部分,接著再將凸出的駝峰給予消除與磨平,術後兩個月,鼻型線條變得直順自然。
▲從側面看,小林的鼻型,駝峰凸起明顯,歪鼻重建的同時,幫他削減太過凸出的駝峰,利用他自身的鼻中隔軟骨來重建鼻型,鼻型線條變得直挺,更增添了一份親和力,無需取耳朵軟骨或肋軟骨,減少不必要的傷口,可以說是一舉數得。
▲R先生 學生時代打籃球時,不小心遭到猛烈撞擊,導致鼻樑歪掉,當時不以為意,後來生活上開始歷經長期鼻塞、打呼等睡眠問題,出社會後因為業務性質工作,需要交際應酬,也開始注意外表,因此非常希望鼻子能變直變通,經由iSKIN醫療團隊進行歪鼻重建手術,術後滿意度高,不僅鼻子外觀變直,呼吸道也暢通無比。
▲H先生 因為從小鼻子過敏的關係,總是鼻塞、擤不完的鼻水,吃很多藥都沒辦法根治,加上歪鼻的緣故,因此對外表常常感到自卑,影響社交生活,後來找到iSKIN陳鏘文醫師,經由HD高規全彩鼻內視鏡檢查,採用免住院微創鼻中隔彎曲手術+歪鼻重建,同時解決鼻內部功能構造與外觀,患者術後回診開心的分享,終於不再鼻塞,外表也更有自信。
Great Medicine, Great Results
歪鼻案例分享
Mr.Flank
從小開始打球的F先生,因為某次比賽不小心面朝下跌倒,導致歪鼻,隨著年紀越大歪的越明顯,同時右側鼻孔幾乎無法呼吸。從外觀來看,F先生從上端鼻骨到鼻頭向右呈依直線歪斜,合併兩邊不對襯的鼻孔及左側鼻部凹陷。 經由內視鏡檢差發現右側尾端鼻中隔彎曲,幾乎貼近側壁;術前右側鼻阻力圖肌膚呈水平線,代表沒有氣流通過。術中發現鼻中隔扭曲變形、左上側軟骨凹陷萎縮;我們團隊進行鼻部結構拆解及鼻中隔成形手術,利用取下來的鼻中隔軟骨進行重建(Spreader Graft) ,同時進行右側截骨術(Osteotomies)。術後F先生恢復良好,鼻樑恢復筆直,同時兩邊鼻孔對稱。最重要的鼻中隔彎曲也一併處理,終於可以正常呼吸,聞到清新的空氣。
▲手術前後對比圖
▲鼻中隔內視鏡圖
Ms. D
每個女生都愛美,D小姐也不例外。她特別羨慕韓國女星挺直小巧的鼻型,因為她的鼻頭偏大、又有明顯的歪鼻,尤其鼻背又有輕微駝峰,每次照鏡子看到鼻子,總是特別自卑。為了重建D小姐的自信心,經由我們團隊詳細的檢查後,發現D小姐鼻中隔軟骨呈現S型,我們同時做了左右兩側的截骨術,並利用特殊的磨骨器將輕微突出的鼻骨磨平,合併所鼻手術讓鼻頭變小。再利用本身的鼻中隔軟骨,作為中段與下段鼻小柱的重建材料(Spreader graft& columellar strut),術後效果讓D小姐大為驚豔,除了歪鼻變正之外,看起來更翹,鼻頭小巧迷人,最棒的是,全程手術都以D小姐本身的鼻中隔軟骨為材料,並未使用人工材料。
▲手術前後對比圖
▲鼻中隔內視鏡圖
Mr. P
P先生,對自己的外型身材都很有自信,唯獨鼻型讓他十分不滿意,同時也有長期鼻塞問題。求職後,同事也三不五時提醒他「歪鼻」的事實。最後,他下定決心在年前整頓「鼻子」過好年,從外觀來看,P先生從上端鼻骨往右歪斜,下端往左偏斜,呈現C型歪鼻。同時合併兩邊鼻孔不對稱,鼻頭右偏,從內視鏡圖也可看出右側鼻中膈嚴重彎曲,右側鼻阻力圖幾乎呈水平狀,代表右側鼻腔氣流極度不順。 我們團隊處理方式以進行右上側截骨術,並利用本身的鼻中隔軟骨,作為中段與下段鼻小柱的重建材料(Spreader graft& columellar strut)。而尾端鼻中隔彎曲的部分也利用鼻中隔旋轉繞道術(Swinging door maneuver)及軟骨切痕縫合術(Scoring&Sutures)完成。另外,P先生希望順便加入人工卡麥拉鼻模,讓鼻子挺上加挺。術後一個月,可明顯看見眉間、鼻頭、人中三點成一直線,鼻子又挺又直。
▲手術前後對比圖
▲鼻中隔內視鏡圖
Mr. U
老一輩的觀念總認為「鼻正,運勢才會正!」U先生深信面相學,再加上長年鼻塞、呼吸不順的問題,上門求診。從外觀分析,U先生鼻外觀明顯往右歪斜,鼻孔也不對稱,同時合併了右側尾端鼻中隔彎曲。由於在進行功能性鼻整、欲取出鼻中隔軟骨作為重建材料時,發現可能是過去鼻部有劇烈受傷,造成軟骨纖維化,找不到完整的鼻中隔軟骨使用。 後來,我們採用硬骨( Ethmoid bone)當作重建的材料( Spreader graft)。如圖示我們用電鑿在篩骨片(Ethmoid bone)上鑽孔,再以縫線縫合固定,完成此次手術。在術後一個月回診時,U先生表示,鼻子變挺變直,運勢明顯變好許多,而且鼻孔對稱後,長年困擾他的鼻塞也解決了。
▲手術前後對比圖
▲鼻中隔內視鏡圖
Mr.Flank
從小開始打球的F先生,因為某次比賽不小心面朝下跌倒,導致歪鼻,隨著年紀越大歪的越明顯,同時右側鼻孔幾乎無法呼吸。從外觀來看,F先生從上端鼻骨到鼻頭向右呈依直線歪斜,合併兩邊不對襯的鼻孔及左側鼻部凹陷。 經由內視鏡檢差發現右側尾端鼻中隔彎曲,幾乎貼近側壁;術前右側鼻阻力圖肌膚呈水平線,代表沒有氣流通過。術中發現鼻中隔扭曲變形、左上側軟骨凹陷萎縮;我們團隊進行鼻部結構拆解及鼻中隔成形手術,利用取下來的鼻中隔軟骨進行重建(Spreader Graft) ,同時進行右側截骨術(Osteotomies)。術後F先生恢復良好,鼻樑恢復筆直,同時兩邊鼻孔對稱。最重要的鼻中隔彎曲也一併處理,終於可以正常呼吸,聞到清新的空氣。
▲手術前後對比圖
▲鼻中隔內視鏡圖
Ms. D
每個女生都愛美,D小姐也不例外。她特別羨慕韓國女星挺直小巧的鼻型,因為她的鼻頭偏大、又有明顯的歪鼻,尤其鼻背又有輕微駝峰,每次照鏡子看到鼻子,總是特別自卑。為了重建D小姐的自信心,經由我們團隊詳細的檢查後,發現D小姐鼻中隔軟骨呈現S型,我們同時做了左右兩側的截骨術,並利用特殊的磨骨器將輕微突出的鼻骨磨平,合併所鼻手術讓鼻頭變小。再利用本身的鼻中隔軟骨,作為中段與下段鼻小柱的重建材料(Spreader graft& columellar strut),術後效果讓D小姐大為驚豔,除了歪鼻變正之外,看起來更翹,鼻頭小巧迷人,最棒的是,全程手術都以D小姐本身的鼻中隔軟骨為材料,並未使用人工材料。
▲手術前後對比圖
▲鼻中隔內視鏡圖
Mr. P
P先生,對自己的外型身材都很有自信,唯獨鼻型讓他十分不滿意,同時也有長期鼻塞問題。求職後,同事也三不五時提醒他「歪鼻」的事實。最後,他下定決心在年前整頓「鼻子」過好年,從外觀來看,P先生從上端鼻骨往右歪斜,下端往左偏斜,呈現C型歪鼻。同時合併兩邊鼻孔不對稱,鼻頭右偏,從內視鏡圖也可看出右側鼻中膈嚴重彎曲,右側鼻阻力圖幾乎呈水平狀,代表右側鼻腔氣流極度不順。
▲手術前後對比圖
▲鼻中隔內視鏡圖
Mr. U
老一輩的觀念總認為「鼻正,運勢才會正!」U先生深信面相學,再加上長年鼻塞、呼吸不順的問題,上門求診。從外觀分析,U先生鼻外觀明顯往右歪斜,鼻孔也不對稱,同時合併了右側尾端鼻中隔彎曲。由於在進行功能性鼻整、欲取出鼻中隔軟骨作為重建材料時,發現可能是過去鼻部有劇烈受傷,造成軟骨纖維化,找不到完整的鼻中隔軟骨使用。 後來,我們採用硬骨( Ethmoid bone)當作重建的材料( Spreader graft)。如圖示我們用電鑿在篩骨片(Ethmoid bone)上鑽孔,再以縫線縫合固定,完成此次手術。在術後一個月回診時,U先生表示,鼻子變挺變直,運勢明顯變好許多,而且鼻孔對稱後,長年困擾他的鼻塞也解決了。
▲手術前後對比圖
▲鼻中隔內視鏡圖
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Real Story, Real Results
真實的故事,真實的結果
真實的故事
真實的結果
每位患者的旅程都是獨一無二的。以下是我們如何幫助其他人實現目標
治療須知
歪鼻手術須知:適應症、禁忌症與術後照護指南
歪鼻矯正手術可改善鼻部對稱性與呼吸功能,但並非所有人皆適合手術。在考慮手術前,應充分了解適應症、禁忌症與術後可能併發症,以確保治療安全與效果。
以下狀況者不建議接受歪鼻矯正手術:
- 未滿18歲者——鼻部尚未完全發育,應待骨骼成熟後再評估手術可能性。
- 急性鼻腔或鼻竇感染——需待炎症完全消退(至少2週後)方可手術。
- 急性中耳炎、慢性咽喉炎發作期——避免手術加重病情。
- 全身性疾病患者——如血友病、梅毒、糖尿病、肺結核等,需與醫師評估風險。
手術過程嚴謹,但仍可能發生以下併發症,患者應有所了解並遵循術後照護指引。
血腫形成:
- 手術後可能於鼻部周圍形成血腫,常因外部壓迫不足或鼻骨截骨時傷及鼻背動脈所致。小型血腫可自行吸收,大型血腫則需就醫處理。
術後出血:
- 可能因手術操作或患者凝血功能異常所致,應特別留意術後鼻出血情況。
感染風險:
- 可能因術前消毒不充分、手術過程中污染或術後照護不當引起,尤其糖尿病患者及吸菸者風險較高。
常見術後結構問題包括:
- 鼻樑底部異常 — 鼻樑根部過度凹陷或隆起。
- 鼻背不對稱 — 截骨後鼻骨未對齊,導致鼻樑歪斜。
- 鼻中隔軟骨去除過多 — 可能導致鼻部支撐不足,影響外觀與功能。
- 大部分歪鼻症狀可透過一次手術矯正,除特殊情況外無須重複手術。
- 手術時間:約2.5 – 3小時,依患者鼻部情況而異。
- 術前兩週,避免服用阿斯匹靈、維他命A等影響凝血功能的藥物。
- 選擇專業醫療機構,由臨床經驗豐富的專業醫師評估與手術,確保安全與效果。
- 術前確保身體健康,如有感染、發炎或其他身體異常,應先治療後再手術。
- 手術當日避免化妝,確保鼻部與肌膚清潔。
- 吸菸者應提前一週戒菸,降低術後感染與癒合風險。
- 飲食管理:避免辛辣、刺激性食物,並依醫囑服藥。
- 減少活動:術後應避免劇烈運動與過度用力,以防影響傷口癒合。
- 傷口保護:避免觸碰傷口與沾水,以降低感染風險。
- 遵循醫囑:按時回診,遵循醫師指導進行術後照護。
- 持續戒菸:吸菸會影響傷口癒合,術後應持續戒菸至少數週。
- 鼻固定器配戴:確保鼻部維持正確位置,促進穩定恢復。