什麼是「iSKIN全方位鼻中隔彎曲矯正手術」？
全方位鼻中隔彎曲矯正手術（Comprehensive Septoplasty）是一種結合「鼻腔內部結構矯正」與「通氣功能重建」的複合式耳鼻喉科微創手術。
傳統的鼻中隔手術多半僅切除彎曲的軟骨，容易出現矯正不徹底、或術後塌陷等問題；而「全方位」矯正則是從結構評估、軟骨重塑、周邊黏膜與下鼻甲處理，到鼻結構支撐重建進行一站式的整合治療。
技術特色
- 減少傷口大小。
- 經內視鏡利用特有的「軟骨切痕縫合」技術(Cartilage Scoring & Suture Technique)，精準的解決「鼻中隔軟骨記憶」，大大提高鼻中隔重建塑形的效果。
- 處理完軟骨硬骨部分我們還會對肥厚的鼻中隔黏膜進行「切塑縫合」技術來解決「鼻中隔黏膜記憶」的問題及降低血腫、流血的風險。
改善項目
- 呼吸功能：徹底消除結構性阻塞，恢復雙側鼻腔正常通氣量，告別長期依賴鼻噴劑。
- 睡眠品質：減少夜間張口呼吸與打鼾，改善因缺氧導致的睡眠品質佳或日間精神不濟。
- 併發症預防：改善鼻竇通氣與引流，降低慢性鼻竇炎、鼻涕倒流及頻繁流鼻血的發作機率。
優勢
- 減少術後不適感。
- 降低流血量與機率。
- 提高手術滿意度與結果。
- 免住院。
成功關鍵要訣在於需要有經過專業長期訓練有經驗的鼻科醫師，同時又必需要熟練內視鏡縫合技巧，能在鼻腔狹小空間下作最佳的調整縫合。手術方法雖較為複雜，但有經驗醫師多能在30分鐘內完成，且出血量多能控制在50c.c.以下。
▲iSKIN鼻中隔全方位矯正術除了進行骨架結構調整與縫合外，也會對於肥厚的黏膜作有效的切割塑形，比常規的鼻中隔黏膜下切除術有更好的手術效果。
什麼狀況下可以做鼻中隔彎曲矯正手術？
「全方位鼻中隔彎曲矯正手術」主要是針對結構性問題造成臨床症狀、且保守治療（藥物）無效的患者。
通常符合以下幾種狀況時，耳鼻喉科醫師會評估建議進行手術：
一、 症狀嚴重影響生活品質
- 藥物治療無效：長期使用鼻噴劑、抗組織胺等藥物後，鼻塞、流鼻水或鼻涕倒流等症狀仍無法有效改善。
- 持續性單側或雙側鼻塞：因鼻中隔骨頭或軟骨嚴重彎曲，直接阻礙鼻腔通氣通道，導致長期只能靠嘴巴呼吸。
- 嚴重影響睡眠與打鼾：鼻塞導致夜間睡眠呼吸不順、經常憋氣醒來、睡眠呼吸中止或嚴重打鼾，造成白天嗜睡、注意力不集中。
- 慢性鼻竇炎反覆發作：彎曲的鼻中隔阻塞了鼻竇開口（竇口鼻甲複合體），導致鼻竇黏液無法正常排水，引起反覆發炎、頭痛或濃鼻涕。
- 經常性頭痛或面部脹痛：彎曲的鼻中隔骨棘（Spur）直接壓迫到鼻腔側壁的神經（如 Sluder 綜合徵），引發長期偏頭痛或眉心脹痛。
- 耳咽管功能障礙：鼻腔通氣不良或黏膜長期腫脹，影響耳咽管調節耳壓，造成耳悶、耳朵壓迫感或反覆中耳積水。
- 頻繁流鼻血：彎曲突出處的鼻黏膜極易變薄，加上氣流長期衝擊，導致該處血管破裂、頻繁出血。
- 合併下鼻甲肥大（肥厚性鼻炎）：鼻中隔彎曲常伴隨對側下鼻甲代償性肥大，需在矯正鼻中隔的同時，一併進行下鼻甲微創手術（如無線射頻或微創軟組織消融），達到全方位通暢。
- 同時進行功能性鼻整形（Functional Rhinoplasty）：若鼻中隔彎曲已延伸至鼻外觀（如歪鼻、扭曲鼻），或鼻閥歪斜崩塌，可同步結合鼻外觀矯形與結構重建。
- 作為其他內視鏡手術的前置步驟：如需要進行鼻竇內視鏡手術（FESS）或經鼻垂體腫瘤手術時，若鼻中隔過於彎曲擋住手術通道，需先進行矯正以建立手術視野。
全方位鼻中隔彎曲矯正手術｜適合治療對象
經耳鼻喉科醫師評估，確定有結構性鼻中隔偏曲，且伴隨長期鼻塞、打鼾、藥物治療效果不佳，或同時希望改善歪鼻外觀者，皆是全方位鼻中隔彎曲矯正手術的主要適用對象。
手術的適當年齡一般是鼻中隔發育成熟的青春期以後。
若因外傷出現嚴重鼻塞時，可以考慮同時進行鼻中隔矯正及鼻整形手術，好處是除了拿下來的鼻中隔軟骨可以同時當作是鼻整形的材料也可以同時讓萬觀及功能同時改善。
不適合治療對象或需特別評估者
- 單純外觀歪斜但無任何呼吸症狀（若僅為美觀，多屬純整形範疇）。
- 發育未完成的青少年或兒童（因鼻骨與軟骨仍在發育，通常建議等成年後再評估，除非嚴重影響發育或呼吸）。
- 有嚴重凝血功能障礙或未控制的全身性疾病者。
可能併發症
可能併發症與發生機率及處理方法(包含如下但不在此限)
1.較常見狀況為：
- 流鼻血(最常見情況，藉由鼻內填塞大多能自行止血)
- 口水或痰中帶有血性分泌物。
- 口乾、喉嚨痛、頭痛。
- 溢淚、淚有血絲或眼球疼痛。
2.較少見狀況為：
- 鼻中隔血腫或膿腫。
- 鼻中隔穿孔。
- 發燒或傷口感染。
- 術中或在術後移除鼻填塞時，因緊張或疼痛誘發迷走神經反射。
3.極少有以下狀況：
- 嗅覺障礙。
- 鼻外觀變化如：鼻背塌陷、鼻尖下垂。
4. 其他較少見之併發症：
- 鼻中隔血腫或膿腫（以用外科引流術〈drainage〉和填塞以及靜脈注射抗生素來進行治療）
- 細菌毒素休克症候群
- 顱內併發症（如氣腦症、腦脊髓液滲漏）
- 藥物過敏或手術壓力所引起的風險。
iSKIN鼻科醫學治療：「精準」解決患者呼吸困難、鼻塞問題！
鼻塞的治療應依病因對症下藥，透過專業的診斷與適當的治療方式，改善呼吸不順的問題。醫學中心級的iSKIN NOSE 鼻專科醫師可利用鼻內視鏡檢查，精準找出鼻塞的根本原因，確保治療效果。
我們有專業的鼻科醫師，專精於鼻部問題，除了功能性問題，同時也能解決外觀美感問題，醫師們有豐富的臨床經驗，讓您能夠安心將鼻部問題交給專業。
若對臨床案例、治療過程有興趣、想深入瞭解，可以直接諮詢iSKIN專業人員，更快解答您心中的疑問。
iSKIN NOSE 鼻中心數據
全方位鼻中隔彎曲矯正手術｜治療方式
單純鼻中隔彎曲若無症狀通常不必理會，當鼻中隔彎曲已產生上述的不適症狀時，一般會先使用內含抗組織胺及去充血劑的口服藥，對於嚴重鼻塞患者而言效果通常有限，因為口服藥只能減輕黏膜的腫脹，但對嚴重彎曲的鼻中隔軟骨並沒有作用。若經藥物治療無效時，即可考慮接受手術治療。
鼻中隔黏膜下切除術(Submucosal resection)
最常用的是Killian鼻內切法(Killian approach)，在離鼻中隔尾端約10mm的後方切開，剝離軟骨膜後除去彎曲的軟骨。在手術中要保留L型的鼻中隔軟骨( L strut)，意思是在鼻中隔上部及尾端部分，留下厚度約1公分左右的樑跟柱，如此一來才有足以支持結構的力量，以防止塌鼻發生。此法方便取出後端彎曲的鼻中隔，但對於最前端的鼻中隔彎曲卻很難矯正。 鼻中隔黏膜下切除術(Submucosal resection): 剝離軟骨膜後，除去彎曲的軟骨，再輔以多重微創縫合法，將鼻中隔兩邊黏膜皮瓣縫合固定，另外兩邊下鼻甲肥厚性鼻炎，會進行微創性下鼻甲成型手術。如此鼻道氣流暢通及穩定，鼻塞與打呼的問題也能大幅改善。
▲ 鼻中隔黏膜下切除術(Submucosal resection)，是常見的鼻中隔矯正手術。在手術中要保留L型的鼻中隔軟骨( L strut)，意思是在鼻中隔上部及尾端部分，留下厚度約1公分左右的樑柱，才有足以支持結構的力量，以防止塌鼻發生。
▲ 鼻中隔黏膜下切除術(Submucosal resection)
療程次數
原則上大部分一次性解決。
麻醉方式
鼻腔內局部麻醉或可舒眠麻醉。
手術方式
約20~30分鐘。
治療案例分享
Real Story, Real Results
每位患者的旅程都是獨一無二的。以下是我們如何幫助其他人實現目標（實際案例因人而異）。
成功案例
（案例整理中，待新增）
▲手術前後對比圖
治療須知
手術雖然能有效改善鼻塞問題，但術後的良好照護與生活調整同樣重要。透過個人化治療方案、正確的術後管理，以及健康習慣的養成，可確保最佳的手術效果，讓呼吸更順暢、生活更自在！
▲ 陳鏘文醫師執行鼻內視鏡，並解說鼻腔問題
術前注意
- 術前六至八小時禁止任何食物及飲水。
- 麻醉方式採舒眠麻醉，返室六小時內建議採流質或軟質飲食。
- 術前兩周禁止服用阿斯匹靈。
術後須知
- 請按時服藥。 多攝取水分及蔬菜、水果。
- 勿攝取過熱食物或飲食。
- 勿攝取刺激性食物(如：辣椒或酒精性飲料) 。
- 暫勿進補(如：人蔘、薑、中藥等) 。
- 手術後勿過度勞累或熬夜。
- 手術後勿任何運動(跑步、打球)及需「過度出力」之行為 。
- 手術後採半坐臥姿勢，以促進引流、改善不適方便呼吸。
- 手術後1週內鼻部給予冰敷，以減輕疼痛、腫脹及出血。
- 盡量以冷水或溫水沐浴及洗臉，切勿洗熱水。
- 鼻部外觀腫脹，傷口疼痛及頭痛、眼球脹痛、眼框周圍疼痛、下眼窩腫脹瘀青、 淚液增加、口腔喉嚨乾燥疼痛、耳朵內疼痛皆是術後常見之反應。
- 手術後一個月內避免提重物、進行激烈運動、泡過熱之熱水澡、擤鼻涕、 坐飛機、潛水等。
- 請遵照醫師交代之術後衛教注意事項，每周門診定期追蹤，以清除痂皮、 分泌物，視傷口復原情形，可能需持續追縱至術後約3-5週。
治療回饋
Google Review
感謝 iSKIN NOSE鼻中心 的患者們，藉由他們分享過程中的感受、治療方式、術後感想等，讓您更加了解，在iSKIN的治療療程，並非想像中這麼恐怖，而是可以安心交給專業，解決您呼吸不暢的問題！
過敏性鼻炎
過敏鼻塞，透過手術改善呼吸！
困擾了好幾年的過敏鼻塞，在朋友介紹下來到這邊給張耘甄醫師做下鼻甲切除和雷射手術，呼吸改善超多，早知道早一點來手術了😭😭醫師專業細心，護理人員也都很溫柔🫶🏻
wrote by U Hua Xie
鼻中隔彎曲
大推！iSKIN的陳醫師和張醫師！
進行鼻中隔手術療程，術後整個呼吸道打開後，解決了長久以來的打呼問題，也因呼吸進氣量增加，思緒也比之前更好 大推陳鏘文醫師的手術技術，另外，張耘甄醫師術後照料，也同樣讓我有極佳的體驗。
wrote by Alvin Huang
歪鼻＋下鼻甲肥大
一直鼻塞，都睡不好覺！
因爲歪鼻與鼻瘜肉肥大深受鼻塞所苦，晚上都睡不好覺，自從做了手術，術後才真的感覺到了有再呼吸～醫生、護理人員和接待人員都很專業噢！推薦！
wrote by flora c
過敏性鼻炎
遠赴台灣來治療鼻過敏～
我是香港人，感謝陳醫師為我做鼻中隔彎曲手術，讓我的鼻子感到前所未有的通順，也改善了我的鼻過敏問題，真的很感恩！醫師術前術後的講解很專業，也很有耐心解答我的問題（抱歉我的國語不太好）。另外護理員的服務真的很貼心到位：診所客流量很大，儘管您們都很忙，但也確保每一位顧客都得到關注。辛苦了 & 繼續加油！
wrote by Brandon Chan